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情到濃情時，總少不了親密接觸的時刻，但若進行式中，男性因早洩問題突然「熄火」，可就大煞風景了！但是，早洩究竟該如何定義呢？泌尿科醫師表示，性行為的時間長短不是問題、彼此感覺才是重點！若真的因此導致歡愛不暢，不妨從4面向釐清早洩原因，自然有助親密關係更美好！
情到濃情時，總少不了親密接觸的時刻，但若進行式中，男性因早洩問題突然「熄火」，可就大煞風景了！但是，早洩究竟該如何定義呢？
你是「快槍俠」嗎？早發性射精定義這樣看！
台北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中醫師表示，在男性性功能障礙中，早發性射精（早洩）的困擾並不下於勃起功能障礙（陽痿）。不過，根據不同定義，早發性射精盛行率約在5%至20%間。
不過，值得注意的是，在社會道聽塗說及過度渲染、誇大性愛過程與時間，加上專家對於早發性射精無一致定義下，往往導致民眾對於何謂「早洩」產生錯誤認知。事實上，早發性射精定義有以下幾種：
◎Masters和Johnson等人認為：
無法延遲射精，以至在大於50%的性行為中，伴侶未能達到滿足（Masters和Johnson，1970）。
◎世界衛生組織的定義則是：
無法有效控制或延遲射精，讓雙方享受性的互動與愉悅，太快射精，發生於陰莖進入陰道前，或進入陰道後15秒內即射精（World Health Organization，1994）。
由於影響男性射精的因素，與陰莖感覺接受器、神經、與內分泌系統控制有關。因此，導致早洩的可能原因也相當多元。
◎國際性醫學協會（International Society for Sexual Medicine）的定義則是：
每次或幾乎每次射精都發生於陰莖進入陰道前、或進入陰道後1分鐘內，且幾乎每次都無法延遲射精，而這樣的情況帶來個人壓力、受挫感甚至逃避性親密行為（McMahon等人，2008）。
◎美國精神病學協會的定義是：
持續6個月，在每次或幾乎每次性行為中，陰莖進入陰道不到1分鐘就發生非意願性射精（American Psychiatric Association，2013）。
早洩人人都可能發生！身心理因素息息相關
但不論採用何種定義，柯明中醫師也強調，專家都同意射精時間和性經驗、性興奮程度及當時情境有密切關係。事實上，絕大多數的男性都多少曾發生早洩的現象。
柯明中醫師解釋，由於影響男性射精的因素，與陰莖感覺接受器、神經、與內分泌系統控制有關。因此，導致早洩的可能原因也相當多元，包括可能是生理因素，譬如，神經、或內分泌系統功能障礙，某些疾病如攝護腺肥大、攝護腺炎等也可能造成早洩。
至於心理因素方面，不安、焦慮、恐懼的情緒，更是導致早洩的重要原因，例如，男性憂慮自己的性行為表現、和性伴侶關係緊張等心理因素都是早洩的重要原因。但一般來說，若不影響彼此間歡愛，不需過度擔憂。只有在大部分性行為時，都發生早洩，甚至影響性關係時才需要就醫處理。
改善早洩有訣竅！4大面向有助釐清原因
正由於導致早洩發生的原因，除了生理外，與心理因素也息息相關。因此，在治療上，一般建議從下列4大面向著手，釐清發生原因，對症治療、改善，較能達到一定效果：
面向1／找出潛在疾病加以治療：
例如，若是攝護腺炎引起的早洩，當攝護腺炎改善，早洩就改善。
面向2／心理方面調適、改善親密關係：
正確認知早發性射精定義，莫做過度不當期望，徒增自己性生活壓力；性的滿足是雙方的事，可坦誠溝通，一起學習配合，放鬆心情更能有好的演出。
面向3／行為治療法：
類似性交中斷法，當感覺快射精時，暫停性刺激20、30秒再重新開始，如此反覆練習可有效延緩射精。
面向4／藥物治療：
若以上方法效果均不佳時，可使用藥物治療，可有效延緩射精。
【醫師小叮嚀】：
最後，柯明中醫師也提醒，早發性射精和勃起功能障礙常相互影響。例如，為了控制射精，可能本能的壓抑性興奮，如此卻可能釀成勃起功能異常；相反的，為了達到勃起，可能需更多的性興奮，但相對卻可能導致早洩。因此，當評估與治療早發性射精時，須一併考量其他性功能狀況。
最重要的是，想要彼此間性愛關係更歡愉，愛侶間的感受更是重要！因此，除了有困惑時，尋求專業醫師的諮詢與治療外，伴侶間的溝通配合，以及正確的性行為認知，才是讓親密關係更加美好的致勝關鍵！
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